Solución para Clínicas y Consultorios

Paciente identificado correctamente.
Desde la primera atención.

Verifica el CPF del paciente (el número de identificación fiscal de personas físicas en Brasil) en el registro, confirma nombre y fecha de nacimiento y elimina los errores de historia clínica. Cumplimiento de CFM (el consejo federal de medicina de Brasil), ANVISA (el regulador sanitario) y LGPD (la ley brasileña de protección de datos) desde el primer endpoint.

El costo de no actuar

Un dato errado en la historia clínica tiene consecuencias reales.

1 de cada 4

historias clínicas electrónicas en Brasil contiene alguna inconsistencia de registro que afecta la facturación con las aseguradoras de salud

ANS, Agencia Nacional de Salud Suplementaria, 2023

34%

de las negativas de reembolso de las aseguradoras de salud se deben a datos de registro que no coinciden entre la clínica y el beneficiario

IESS, Instituto de Estudios de Salud Suplementaria, 2023

Revocación

del registro profesional puede aplicar el CFM a los médicos que realizan procedimientos en menores sin verificar la identidad ni contar con la autorización de los responsables

CFM, Resolución 2.217/2018 (Código de Ética Médica)

Desafíos del sector

Lo que empieza en el registro
termina en la facturación.

Paciente con datos incorrectos en la historia clínica

Los errores de nombre, fecha de nacimiento o CPF en el registro generan inconsistencias con la ANS, negativas de reembolso de las aseguradoras y riesgo clínico en recetas y prescripciones.

Procedimientos restringidos realizados en menores

Los procedimientos estéticos y las intervenciones invasivas están prohibidos a menores sin autorización de los responsables. Sin verificar la mayoría de edad, la clínica asume responsabilidad civil y riesgo ante el CFM.

Registro manual duplicado y con retrabajo

Las fichas llenadas por la recepción concentran errores de digitación y generan historias duplicadas. Cada inconsistencia se convierte en una negativa del plan de salud o en un ticket de soporte.

Cómo lo resuelve CPFHub.io

Cada desafío tiene una respuesta directa.

Problema

El paciente da datos incorrectos en la recepción

Solución

La API devuelve el nombre completo y la fecha de nacimiento vinculados al CPF desde nuestra base propia, revalidada periódicamente en la Receita Federal (la autoridad tributaria federal de Brasil). El sistema de gestión de la clínica llena la ficha automáticamente, sin digitación y sin errores antes de la primera atención.

Problema

Un menor de 18 años agenda un procedimiento restringido

Solución

La fecha de nacimiento devuelta por la API verifica la mayoría de edad en ~150 ms. Los procedimientos con restricción de edad se bloquean automáticamente al agendar, antes de cualquier contacto presencial.

Problema

La aseguradora niega el reembolso por un dato que no coincide

Solución

Nombre y CPF verificados en nuestra base, revalidada en la Receita Federal, garantizan que los datos enviados a la aseguradora corresponden al beneficiario real. Menos negativas administrativas y menos retrabajo para el equipo de facturación.

Cumplimiento legal

La regulación que necesitas.
La infraestructura que responde.

Resolución CFM 1.638/2002

Historia clínica

Define obligaciones sobre la correcta identificación del paciente en la historia clínica. Los datos incorrectos son una irregularidad disciplinaria ante el Consejo Federal de Medicina.

ECA, Ley 8.069/1990

Protección de menores en procedimientos

Los procedimientos estéticos y las intervenciones invasivas en menores sin autorización de los responsables constituyen una infracción. Verificar la mayoría de edad con el CPF documenta la diligencia de la clínica antes de la atención. El ECA es el Estatuto del Niño y del Adolescente de Brasil.

LGPD, Ley 13.709/2018

Datos de salud como datos sensibles

La LGPD clasifica los datos de salud como sensibles, lo que exige una base legal reforzada y consentimiento específico. CPFHub.io entrega cumplimiento y documentación desde el primer endpoint.

CPFHub.io ofrece una base legal documentada y un informe de impacto a la privacidad (RIPD, en portugués) para auditorías de la ANPD, la autoridad brasileña de protección de datos, y procesos de acreditación con aseguradoras de salud.

Eliminamos las fichas con datos errados. El paciente da su CPF en la recepción y el sistema ya trae nombre y fecha de nacimiento validados. Nuestras negativas por datos que no coincidían con el plan bajaron más de 40%.
LM

Luciana Matos

Directora Administrativa · ClínicaViva

ClínicaViva
Salud · Brasil

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